Dit formulier alleen invullen en terugzenden wanneer je de overeenkomst wilt herroepen. Het gebruik ervan is niet verplicht: je kunt ook de online functie "Overeenkomst herroepen" op je bestelpagina gebruiken of de verkoper op een andere duidelijke manier laten weten dat je herroept.
Aan: de verkoper die vermeld staat in je bestelbevestiging (naam, postadres en e-mailadres)
Ik/Wij* deel/delen* hierbij mee dat ik/wij* onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen/levering van de volgende dienst* herroep/herroepen*:
Besteld op*/Ontvangen op*:
Naam/Namen consument(en):
Adres consument(en):
Handtekening van consument(en) (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend):
Datum:
* Doorhalen wat niet van toepassing is.